糖尿病
糖尿病とは
糖尿病とは、血液中のブドウ糖の濃度である「血糖値」が高い状態が続く病気です。
通常、食事から吸収された糖は、インスリンというホルモンの働きによって体の細胞に取り込まれ、エネルギーとして使われます。糖尿病では、このインスリンの分泌が不足したり、インスリンが効きにくくなったりすることで、血糖値が高くなります。
糖尿病は、初期には自覚症状がほとんどないことも多く、健康診断で血糖値やHbA1cを指摘されて初めて気づく方も少なくありません。
血糖値が高い状態を放置すると、血管や神経が傷つき、心筋梗塞、脳卒中、腎臓病、網膜症、神経障害などにつながることがあります。
症状がないうちから血糖値やHbA1cを確認し、生活習慣の見直しや状態に応じた治療を行うことが大切です。
このような症状・指摘はありませんか?
- 健康診断で血糖値が高いと言われた
- HbA1cが高いと言われた
- 糖尿病予備群・境界型糖尿病と言われた
- のどが渇きやすい
- 尿の回数が増えた
- 体重が急に減った
- 疲れやすい
- 傷が治りにくい
- 手足のしびれがある
- 家族に糖尿病の人がいる
- 高血圧や脂質異常症も指摘されている
- 動脈硬化や心臓病が心配
このような症状や指摘がある場合、糖尿病や血糖値の異常が関係していることがあります。
症状がない場合でも、健診で指摘された方は早めにご相談ください。
糖尿病の原因
糖尿病は、種類によって原因や背景が異なります。
2型糖尿病では、食べすぎ、運動不足、肥満、加齢、遺伝的な体質など、さまざまな要因が関係します。インスリンが効きにくくなったり、インスリンの分泌が不足したりすることで血糖値が上がります。
また、糖尿病には、1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病、ほかの病気や薬の影響によって起こる糖尿病など、いくつかの種類があります。
糖尿病は、生活習慣だけでなく体質やほかの病気や薬の影響が関係することもあります。
血糖値やHbA1cの数値だけでなく、体重、血圧、脂質、腎機能、家族歴なども含めて確認することが大切です。
糖尿病の症状
糖尿病は、初期にはほとんど症状がありません。
血糖値が高い状態が続くと、のどが渇く、水分をたくさん飲む、尿の回数が増える、体重が減る、疲れやすいといった症状が出ることがあります。
また、血糖値が高い状態が長く続くと、血管や神経に影響し、手足のしびれ、視力の低下、腎機能の低下、傷の治りにくさなどにつながることがあります。
糖尿病は、症状が出たときにはすでに進行している場合もあります。
「体調は悪くないから大丈夫」と思わず、健診で血糖値やHbA1cを指摘された段階から、早めに管理を始めることが大切です。
糖尿病の治療方法
糖尿病の治療では、血糖値を適切に管理し、合併症を予防することが大切です。
治療の基本は、食事療法、運動療法、必要に応じた薬物療法です。
食事では、極端な制限ではなく、食事量や栄養バランスを整え、血糖値が上がりにくい食べ方を意識します。
間食や甘い飲み物、食べすぎ、夜遅い食事なども見直していきます。
運動は、血糖値の改善や体重管理、インスリンの効きやすさの改善に役立つことがあります。
ただし、心臓病や腎臓病、網膜症、足のしびれや痛みがある方は注意が必要です。診察で状態を確認したうえで、無理のない範囲から始めていきましょう。
生活習慣の改善だけでは血糖値が十分に下がらない場合や、血糖値が高い状態が続く場合には、飲み薬や注射薬、インスリンなどを使用することがあります。
1型糖尿病では、インスリン治療が必要になります。
糖尿病は、血糖値だけでなく、血圧、脂質、体重、腎機能、目や足の状態なども一緒に管理することが重要です。
心筋梗塞や脳卒中などの予防も見据えて、継続的に治療していきます。
よくある質問
はい。糖尿病は自覚症状がないまま進行することがあります。血糖値が高い状態が続くと、血管や神経、腎臓、目などに影響することがあるため、健診で指摘された方は一度ご相談ください。
HbA1cは、過去1〜2か月程度の血糖の状態を反映する検査項目です。日々の血糖値だけでなく、長期的な血糖管理の目安として使われます。
はい。糖尿病予備群の段階で生活習慣を見直すことで、糖尿病への進行を予防できる可能性があります。早めに状態を確認しましょう。
食事や運動で改善する場合もありますが、血糖値やHbA1cの状態、合併症の有無によっては薬が必要になることもあります。無理な自己流の制限ではなく、継続できる方法を考えることが大切です。
多くの場合、適度な運動は血糖管理に役立ちます。ただし、心臓病、腎臓病、網膜症、足のしびれなどがある方は注意が必要です。診察で現在の状態を確認したうえで、無理のない運動量から始めていきましょう。
当院の糖尿病診療について
当院では、内科・循環器内科として、糖尿病や糖尿病予備群、血糖値・HbA1cの異常について診療しています。
血糖値だけでなく、高血圧、脂質異常症、動脈硬化、心臓病のリスクも含めて、総合的に確認します。
「健診で血糖値が高いと言われた」
「HbA1cが高い」
「糖尿病予備群と言われた」
「食事や運動について相談したい」
「心臓や血管への影響が心配」
そのような方もご相談ください。
糖尿病は、症状がない段階からの管理が大切です。
鎌倉駅周辺で糖尿病や生活習慣病について相談したい方は、お気軽にご相談ください。