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脂質異常症

脂質異常症とは

脂質異常症とは、血液中の脂質であるLDLコレステロール、中性脂肪、HDLコレステロールなどのバランスが崩れている状態です。

以前は「高脂血症」と呼ばれることもありましたが、現在はLDLコレステロールや中性脂肪が高い場合だけでなく、HDLコレステロールが低い場合も含めて脂質異常症と呼ばれます。

脂質異常症は、自覚症状がほとんどないことが多く、健康診断の血液検査で指摘されて初めて気づく方も少なくありません。

放置すると動脈硬化が進み、狭心症、心筋梗塞、脳梗塞などのリスクにつながることがあります。
症状がないうちから数値を確認し、生活習慣の見直しや必要な治療を行うことが大切です。

このような症状・指摘はありませんか?

  • 健康診断でコレステロールが高いと言われた
  • LDLコレステロールが高い
  • 中性脂肪が高い
  • HDLコレステロールが低い
  • 脂質異常症の治療をすすめられた
  • 家族に脂質異常症や心筋梗塞、脳卒中の人がいる
  • 高血圧や糖尿病も指摘されている
  • 肥満や運動不足が気になる
  • 食生活の乱れが気になる
  • 動脈硬化や血管年齢が心配
  • 胸の痛みや息切れがある
  • 薬を飲むべきか相談したい

このような指摘や不安がある場合、脂質異常症や動脈硬化のリスクを確認することが大切です。
症状がないからといって放置せず、早めにご相談ください。

脂質異常症の原因

脂質異常症は、食生活や運動習慣、体質、ほかの病気など、さまざまな要因が関係して起こります。

食生活の乱れ、運動不足、肥満、飲酒、加齢、体質、家族歴など、さまざまな要因が関係します。
脂っこい食事や甘いもの、アルコールの摂りすぎは、中性脂肪やLDLコレステロールの上昇につながることがあります。

また、糖尿病、甲状腺機能低下症、腎臓病、肝臓病、薬の影響などによって脂質の数値が悪化する場合もあります。なかには、遺伝的な体質により若い頃からLDLコレステロールが高くなる「家族性高コレステロール血症」が関係していることもあります。

脂質異常症は生活習慣だけでなく、体質やほかの病気が関係していることもあるため、 LDLコレステロール、中性脂肪、HDLコレステロールなどの数値や背景を確認しながら、治療方針を考えることが大切です。

脂質異常症の症状

脂質異常症は、ほとんどの場合、自覚症状がありません。
そのため、「体調は悪くないから大丈夫」と思っているうちに、動脈硬化が少しずつ進むことがあります。

動脈硬化が進行すると、心臓の血管が狭くなって狭心症や心筋梗塞を起こしたり、脳の血管に影響して脳梗塞につながったりすることがあります。

胸の痛み、胸の圧迫感、息切れ、歩くと足が痛くなる、手足のしびれなどが出たときには、すでに血管の病気が進んでいる場合もあります。

脂質異常症は、症状が出る前から管理することが重要です。
健診でコレステロールや中性脂肪を指摘された方は、早めに一度ご相談ください。

脂質異常症の治療方法

脂質異常症の治療では、動脈硬化の進行を抑え、狭心症、心筋梗塞、脳梗塞などを予防することを目指します。

治療の基本は、生活習慣の改善と、必要に応じた薬物療法です。
食事では、脂質や糖質の摂りすぎに注意し、野菜、魚、大豆製品、海藻類などを取り入れたバランスのよい食生活を心がけます。

中性脂肪が高い方では、甘い飲み物や間食、アルコールの摂りすぎにも注意が必要です。
無理のない範囲で運動習慣をつけること、体重を管理すること、禁煙すること、睡眠を整えることも大切です。

生活習慣を見直しても数値が十分に改善しない場合や、心筋梗塞・狭心症・脳卒中などのリスクが高い場合には、薬物療法を行います。

薬には、LDLコレステロールを下げる薬、中性脂肪を下げる薬などがあり、数値や動脈硬化性疾患のリスク、合併症の有無に応じて選択します。
薬を始めた後も、血液検査で脂質の改善度や肝機能などを確認しながら、継続的に治療していくことが大切です。

よくある質問

脂質異常症は症状がなくても治療が必要ですか?

はい。脂質異常症は自覚症状がないまま動脈硬化を進めることがあります。症状がなくても、健診で指摘された方は一度ご相談ください。

コレステロールが高いだけなら様子を見てもいいですか?

数値の高さだけでなく、年齢、高血圧、糖尿病、喫煙、家族歴、心臓病や脳卒中の既往などによって治療の必要性が変わります。自己判断せず、リスクを確認することが大切です。

脂質異常症は食事だけで改善できますか?

食事や運動で改善する場合もありますが、体質やリスクによっては薬が必要になることもあります。無理のない生活改善と、必要に応じた治療を組み合わせます。

薬は一度始めるとずっと飲み続ける必要がありますか?

状態によって異なります。生活習慣の改善や治療によって数値が安定している場合は、薬の量を調整できることもあります。自己判断で急に中止せず、血液検査の結果や体の状態を確認しながら、一緒に考えていきましょう。

中性脂肪が高い場合、何に気をつければいいですか?

甘い飲み物、間食、アルコール、食べすぎに注意が必要です。体重管理や運動も大切です。糖尿病や脂肪肝が関係していることもあるため、あわせて確認しましょう。

当院の脂質異常症診療について

当院では、内科・循環器内科として、脂質異常症の診断・治療を行っています。

コレステロールや中性脂肪の数値だけでなく、高血圧、糖尿病、喫煙、家族歴、心臓病や脳卒中のリスクも含めて総合的に確認します。

「健診でコレステロールが高いと言われた」
「中性脂肪が高い」
「薬を飲むべきか相談したい」
「動脈硬化や心筋梗塞を予防したい」
「生活習慣病をまとめて管理したい」

そのような方もご相談ください。

脂質異常症は、症状がない段階からの管理が大切です。
鎌倉駅周辺で脂質異常症や生活習慣病について相談したい方は、お気軽にご相談ください。