心不全とは

心不全とは、心臓の働きが低下し、全身に必要な血液を十分に送り出せなくなる状態です。

心臓は、全身に血液を送るポンプのような役割をしています。心不全になると、このポンプ機能が弱くなり、息切れやむくみ、疲れやすさなどの症状があらわれることがあります。
心不全は、突然起こることもありますが、高血圧、不整脈、狭心症、心筋梗塞、弁膜症などが背景にあり、少しずつ進行することもあります。

「年齢のせい」「体力が落ちただけ」と思っていた息切れやむくみが、心不全のサインである場合もあります。
気になる症状が続く場合は、早めにご相談ください。

このような症状はありませんか？

• 階段や坂道で息切れしやすい
• 少し歩くだけで疲れる
• 横になると息苦しい
• 夜間に息苦しくて目が覚める
• 足やすねがむくむ
• 体重が急に増えた
• 動悸がする
• 咳が長引いている
• 食欲が落ちた
• 以前より疲れやすくなった
• 心臓病を指摘されたことがある
• 健診で心電図異常や心拡大を指摘された

このような症状がある場合、心不全や心臓・血管の病気が関係していることがあります。

特に、急に息苦しくなった、横になれないほど苦しい、冷や汗や胸痛を伴う、意識がぼんやりするような場合は、早急な対応が必要です。

心不全の原因

心不全は、心臓の病気だけでなく、生活習慣病や全身の状態が関係して起こることがあります。

高血圧、狭心症、心筋梗塞、不整脈、弁膜症、心筋症など、さまざまな心臓の病気が心不全につながることがあります。
また、糖尿病、慢性腎臓病、睡眠時無呼吸症候群、貧血、甲状腺の病気などが、心不全の発症や悪化に関係することもあります。
高血圧が長く続くと、心臓は高い圧力に逆らって血液を送り出す必要があり、不整脈がある場合は、脈が速すぎたり遅すぎたり、リズムが乱れたりすることで、心臓が効率よく血液を送り出せなくなることがあります。

心不全は、心臓だけでなく、生活習慣病や全身の状態とも関係する病気です。原因や悪化要因を確認し、継続的に管理することが大切です。

心不全の症状

心不全では、息切れ、むくみ、疲れやすさがよくみられます。

初期には、階段や坂道で息が上がる、以前より疲れやすいといった軽い変化から始まることがあります。
進行すると、少し歩くだけで息切れする、横になると苦しい、夜間に息苦しくて目が覚める、足のむくみが強くなる、体重が急に増えるといった症状が出ることがあります。
また、咳が続く、食欲がない、お腹が張る、だるさが抜けないなど、心臓以外の症状のように感じることもあります。

症状の出方には個人差があります。
「いつもの疲れ」「年齢のせい」と思わず、息切れやむくみが続く場合は一度受診しましょう。

心不全の治療方法

心不全の治療では、症状を和らげるだけでなく、悪化や再入院を防ぎ、日常生活を続けやすくすることが大切です。

治療の中心は、薬物療法、原因となる病気の治療、生活管理です。
心臓の負担を減らす薬、心臓を保護して悪化を防ぐ薬、余分な水分を体の外に出す薬、血圧や脈を整える薬などを、状態に合わせて使用します。

あわせて、塩分や水分の摂り方、体重管理、血圧管理、服薬の継続、無理のない運動、睡眠の改善なども重要です。

心不全は、調子が良い時期と悪化する時期を繰り返すことがあります。
そのため、毎日の体重、むくみ、息切れ、疲れやすさなどの変化に気づき、早めに対応することが悪化予防につながります。

状態に応じて、心臓リハビリテーションを行うこともあります。心臓の状態を確認しながら運動療法や生活指導を行い、体力の回復や悪化予防、日常生活への復帰をサポートします。

よくある質問

当院の心不全診療について

当院では、循環器内科として、息切れ、むくみ、動悸、疲れやすさ、健診での心電図異常や心拡大などについて診療しています。

現在の症状、これまでの病気、服薬状況、生活習慣などを丁寧に確認し、必要に応じて心電図検査、血液検査、心臓超音波検査などを行います。

「階段で息切れしやすくなった」
「足のむくみが続いている」
「心不全と言われたことがある」
「退院後の生活や運動が不安」
「再発予防について相談したい」

そのような方もご相談ください。

当院では、心不全の診療に加え、状態に応じて心臓リハビリテーションにも対応しています。

鎌倉駅周辺で心不全や息切れ、むくみについて相談したい方は、一人で判断せずお気軽にご相談ください。